不能用

河北省医保卡在北京的医保报销政策需根据具体情况判断，具体说明如下：

一、常规情况（非京津冀地区）

1. 无法直接使用

   河北医保卡在北京市无法直接用于门诊、住院或药店购药，需按参保地医保政策办理异地就医备案手续。

2. 特殊情形处理

   • 紧急情况 ：因急诊等紧急情况可在北京就医，但需先自费垫付，回参保地后再报销。

   • 长期异地居住 ：若已办理异地长期居住备案，部分地区（如天津）可实现门诊、购药直接结算，但需符合当地规定。

二、京津冀地区特殊政策

自2023年4月1日起，北京市、天津市、河北省三地医保在京津冀区域内实现就医、购药直接结算，无需备案。但存在以下限制：

1. 北京医保卡不可用于河北

   北京医保卡在河北的定点医疗机构无法直接结算，河北医保卡亦不可用于北京。

2. 天津医保卡使用限制

   天津医保卡可在北京使用，但河北医保卡不可用于北京药店购药。

三、报销流程（常规情况）

若已办理异地就医备案，报销流程通常包括：

1. 提供材料 ：住院费用发票、转院证明等。

2. 费用垫付 ：异地就医费用需先自费垫付，回参保地后按参保地政策报销。

四、建议

1. 提前备案 ：可通过河北医保官网或线下经办机构办理异地就医备案。

2. 确认政策 ：不同城市可能存在细则差异，建议通过北京医保局官网或医院确认最新政策。

（注：以上信息综合自医保部门官方文件及权威平台，具体以实际操作为准。）