根据现有政策，河南省新农合（新型农村合作医疗）在天津市 不能直接使用 ，但可通过以下方式解决医疗费用报销问题：

一、异地就医备案与报销流程

1. 备案要求

   需在就医前通过河南新农合官方渠道（如当地医保部门或指定平台）办理异地就医备案，选择天津作为就医地，并确认天津的定点医疗机构。

2. 报销比例与限制

   • 报销比例通常低于本地就医，具体比例需根据两地政策协商确定。

   • 门诊费用（如普通门诊、慢性病门诊）一般不在报销范围内，仅限住院费用报销。

   • 需保存完整就医发票、费用明细等材料。

3. 报销流程

   • 住院期间直接结算（需联网）；

   • 出院后回河南老家办理报销手续，提供住院证明、费用发票等材料。

二、其他注意事项

• 转院与转诊 ：若在天津转院至河南其他城市就医，需遵循两地转诊协议，部分地区可能通过转诊备案实现报销。

• 临时居住证明 ：若在天津长期居住（如务工），需办理居住证或务工证明以完成报销手续。

• 政策差异 ：新农合与职工医保待遇不同，门诊报销政策需以两地最新规定为准。

三、特殊情况处理

• 紧急就医 ：突发疾病可在天津先行治疗，回河南后再报销，但需承担自费部分。

• 异地长期居住人员 ：若在天津长期居住，可咨询当地医保部门了解特殊政策。

建议办理异地就医前，通过河南新农合官方渠道核实最新政策，并与天津定点医疗机构确认合作细节，以减少报销流程中的障碍。