泰州门诊特殊病种政策为参保人员提供了一系列保障措施，包括10种特殊病种、医保报销比例高达95%、简化申请流程等。具体政策如下：
1. 病种范围
泰州门诊特殊病种政策覆盖10种疾病，包括恶性肿瘤放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗，以及慢性肾功能衰竭、器官移植后的抗排异药物治疗等。
2. 报销待遇
- 报销比例：一个医保结算年度内，符合门诊特殊病规定的医疗费用，起付标准为400元，报销比例高达95%。
- 辅助治疗费用：门诊特殊病的辅助性治疗用药费用，不设起付标准，报销比例参照门诊慢性病，无封顶。
3. 申请流程
参保人员可在市内二级及以上医保定点医院直接办理备案手续，无需再到医保经办窗口申请。具体步骤包括：
- 由副主任及以上医师填写《门诊特殊病种申请表》并签字；
- 提供门诊病历或出院记录的原件及复印件；
- 医院医保办盖章后，即可完成备案。
4. 注意事项
- 费用结算：参保人员应优先使用医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构实时结算；
- 外伤处理：如因外伤就医，需在3个工作日内向当地医保经办机构履行告知义务。
总结
泰州门诊特殊病种政策通过覆盖多种疾病、高报销比例和简化申请流程，切实减轻了参保人员的医疗负担。如需进一步了解，可联系当地医保经办机构或访问泰州市医保相关政策网站。
