起付线内自付比例和乙类药品自付
医保报销中的“自付一”和“自付二”是两个重要的费用分担概念，具体区别如下：
一、自付一
- 定义
自付一指医保报销范围内，患者需要先自行承担的费用部分，包括起付线以下金额、封顶线以上超出部分，以及医保目录内乙类药品按比例需个人承担的费用。
- 报销规则
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起付线以下的医疗费用需全额自付；
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超过起付线后，医保按比例报销，剩余部分由患者承担；
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例如：北京地区起付线为1800元，某药品医保可报销70%，则患者需自付30%。
二、自付二
- 定义
自付二指医保目录内乙类药品、部分检查、治疗及材料中，患者需按比例自行承担的费用。例如，乙类药品需先扣除10%-30%自费后再纳入报销。
- 报销规则
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乙类药品：先扣除10%-30%自费，剩余部分按医保比例报销；
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例如：某乙类药品费用1000元，医保报销70%，则患者需自付300元（含10%-30%自费部分）；
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部分检查、材料（如超过500元材料费、大型检查等）也按类似规则执行。
三、其他说明
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甲类药品 ：全额纳入医保报销范围，无自付部分；
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丙类药品 ：完全自费，不在医保报销范围内；
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自费 ：指医保目录外的医疗费用，需全额自付。
四、费用分摊示例
假设某住院费用为5000元，医保报销比例为70%，起付线为1800元：
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自付一 ：1800元（起付线） + 3200元（5000元-1800元）×30% = 1800元 + 960元 = 2760元 ；
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自付二 ：2000元（5000元-1800元）×70% = 1400元（乙类药品自付比例）；
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医保报销 ：5000元 - 2760元（自付一） - 1400元（自付二） = 800元 。
通过以上规则，医保基金和个人按比例分担医疗费用，患者需注意药品分类及费用起点限制。
