根据2024年最新政策,四川省跨市医保报销比例及规则如下:
一、报销比例标准
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门槛费与报销比例分段
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3000元以下 :不报销
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3000-5000元 :报销90%
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5000-10000元 :报销92%
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10000元以上 :报销95%
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药品及特殊项目报销比例
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乙类药品 :报销80%
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贵重药品 :报销70%
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特殊检查/特殊治疗 :报销70%
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二、起付线标准
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城镇职工基本医疗保险 :
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一级医院:200元
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二级医院:400元
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三级医院:800元
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社区卫生服务中心(含乡镇卫生院):160元
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城乡居民基本医疗保险 :
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一级医院:100元
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二级医院:200元
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三级医院:500元
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社区卫生服务中心(含乡镇卫生院):100元
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三、其他注意事项
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报销流程 :先通过基本医疗保险报销,再通过大病保险报销(起付标准11301元);
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参保地待遇原则 :按参保地政策报销,异地就医人员需确认参保地与就医地医保目录;
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职工与居民医保差异 :职工医保报销比例约80%-88%,居民医保约70%。
建议办理异地就医前,通过官方渠道确认最新政策,避免信息差异影响报销。