根据最新政策，南京医保在徐州的使用情况如下：

一、异地就医直接结算

1. 住院医疗费用

   南京医保参保人员在徐州就医时，若已办理异地就医备案，可在徐州市内联网定点医院直接结算住院费用，个人自付比例根据参保类型不同为20%（在职职工）或15%（退休人员）。

2. 门诊医疗费用

   南京医保参保人员可在徐州市内联网定点医疗机构直接结算门诊费用，无需额外备案。

3. 药店购药

   南京、徐州两地已开通异地就医刷卡购药直接结算，两地各20家定点药店支持使用医保卡购药，覆盖常用药如藿香正气液等。

二、未办理异地就医的报销流程

若未提前备案，需按以下步骤操作：

1. 垫付费用 ：在徐州就医时自费垫付门诊/住院费用；

2. 回参保地报销 ：携带结算票据、出院小结等材料返回南京，通过南京医保中心审核后报销。

三、注意事项

1. 异地就医备案 ：需通过南京或徐州医保中心办理异地就医备案，未备案将无法直接结算；

2. 个人账户使用 ：个人账户资金可在异地定点医疗机构直接使用，门诊费用报销后个人账户按比例划扣；

3. 系统限制 ：目前仅支持住院、门诊、药店购药直接结算，零售药店暂不支持。

四、特殊情况处理

• 退休人员 ：需办理异地长期安置手续，按退休人员比例（85%统筹基金支付，15%自付）报销；

• 少儿医保 ：门诊可享90%报销比例，住院超过起付线部分同样适用。

建议办理异地就医前通过南京或徐州医保中心官方渠道确认最新政策，以确保顺利结算。