湖南省医保系统覆盖全省参保人员,提供基本医疗、大病保险、生育保险等保障, 通过省级统筹实现待遇统一、结算便捷。参保人可通过线上平台或线下窗口办理业务,异地就医直接结算已全面开通。
湖南省医保系统采用“一卡通”模式,社保卡兼具医保功能,支持药店购药、门诊及住院费用结算。缴费标准分职工与居民两类,职工医保由单位和个人共同缴纳,居民医保则按年缴费并享受财政补贴。大病保险在基本医保基础上二次报销,减轻高额医疗费用负担。
系统严格监管定点医疗机构,通过智能审核与飞行检查打击骗保行为。参保人可通过“湘医保”APP或小程序查询账户、备案异地就医、下载参保凭证。灵活就业人员可自愿参保,与职工享受同等报销比例。
湖南省医保系统以广覆盖、强监管、便操作为核心, 持续优化服务流程,确保群众医疗需求得到高效保障。