关于老家医保在外地报销比例的问题，综合权威信息分析如下：

一、报销比例差异的总体情况

1. 通常低于参保地

   老家医保在外地就医的报销比例通常低于参保地。例如：

   • 基础报销比例可能为参保地标准的70%-95%

   • 部分城市如青岛市明确降低5个百分点（如青岛市社会医疗保险基金支付比例）

2. 政策差异的依据

   医保实行属地管理原则，各地经济水平、医保基金收支状况及政策导向导致报销比例不同

二、影响报销比例的关键因素

1. 参保地与就医地政策

   报销比例受参保地缴费标准、就医地医保目录及医疗机构级别共同影响。例如：

   • 职工医保在市内三级医院报销88%，市外降低10%

   • 基层医院报销比例可能更高（如本地80%，异地40-60%）

2. 就医类型与备案要求

   • 急诊就医 ：无需备案即可直接报销

   • 非急诊就医 ：需提前备案，否则无法异地报销

   • 长期异地居住人员 ：通过异地备案可享受与参保地相似待遇

3. 医保类型差异

   城乡居民医保与职工医保的报销比例通常不同。例如：

   • 城乡居民医保异地报销比例普遍低于职工医保

三、特殊说明

• 转诊备案 ：通过正规医疗机构转诊并备案的异地就医，可能享受更高比例报销

• 动态调整 ：医保比例可能随政策调整而变化，需以参保地最新规定为准

建议参保人员出行前通过官方渠道确认异地就医政策，避免因信息差异影响报销。