无锡的医保在上海可以使用,具体分为门诊和住院两种情况:
一、门诊异地就医结算
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直接刷卡结算
自2019年5月起,无锡与上海开通了跨省异地就医门诊联网结算系统,参保人员可在上海指定医院实现门诊费用直接刷卡结算,无需垫付。
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适用人群
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异地安置退休人员
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异地长期居住人员
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常驻异地工作人员
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异地转诊人员
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职工医保普通门诊、公务员补助和居民医保普通门诊。
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注意事项
- 特殊门诊需按原渠道报销,自费后回无锡申请。
二、住院异地就医结算
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直接结算
上海医保卡持有者可在无锡定点医院直接结算住院费用,避免垫付。
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长期驻外手续
若需在上海长期工作,需办理异地长期居住备案手续,选择指定医院后,其医疗费用可回上海报销,但个人账户不可使用。
三、其他说明
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药品购药 :上海医保卡在无锡可购药,但需在定点药店使用。
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政策差异 :医保目录、报销比例等具体待遇以两地最新政策为准,建议办理前咨询医保部门。
以上信息综合了政策文件及实际操作案例,确保覆盖主要就医场景。