目前全国医保跨省异地就医已实现直接结算,覆盖所有省份和参保人员,备案后仅需支付个人费用,大幅减轻垫资压力。以下是关键要点:
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办理流程
需提前通过“国家医保服务平台”APP或参保地经办机构备案,选择异地定点医疗机构即可直接结算,无需返回参保地报销。备案有效期最长6个月,可多次使用。 -
结算规则
费用由就医地医保机构与医院结算,个人仅承担自付部分。报销比例因人员类型不同:长期居住人员按参保地标准,急诊抢救降低10%,临时外出未备案降低20%。 -
适用范围
包含住院、普通门诊及购药行为,覆盖全国所有联网定点医疗机构。区内跨县域就医不适用,需区分跨省与省内异地结算政策。
跨省异地就医直接结算简化了报销流程,建议提前备案并确认医疗机构联网状态,确保顺利享受医保待遇。