职工医保缴费基数是按照职工本人上年度月平均工资性收入核定的，具体标准为：缴费基数下限为上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%，缴费基数上限为上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的300%。

一、缴费基数的计算规则

1. 缴费基数下限：一般为上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%。例如，2025年度某地区职工医保缴费基数下限为4261元。
2. 缴费基数上限：一般为上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的300%。例如，2025年度某地区职工医保缴费基数上限为21303元。
3. 特殊人群：退休人员若选择按月缴费至职工医保累计缴费年限，其月缴费基数为7101元。

二、影响缴费基数的因素

1. 工资水平：职工医保缴费基数与上年度月平均工资性收入直接挂钩，工资越高，缴费基数越高。
2. 地区政策：不同地区对缴费基数上下限的规定可能存在差异。例如，武汉市2024年度职工医保缴费基数下限为4494元，上限为22467元。
3. 缴费比例：用人单位和职工需按缴费基数的一定比例缴纳医保费，缴费比例因地区而异。

三、实际案例

以小李为例，他上年度月平均工资为5000元，其医保缴费基数将按5000元计算，具体缴费金额由用人单位代扣代缴。

总结

职工医保缴费基数的确定直接影响个人医保权益，需关注工资水平、地区政策及缴费比例的变化。建议职工及时了解所在地区的医保政策，确保缴费基数符合规定。