医保缴费基数的计算涉及个人和单位两个层面，具体规则如下：

一、个人缴费基数计算规则

1. 计算依据

   个人缴费基数通常为职工本人上年度月平均工资，包括基本工资、奖金、津贴、补贴等应发工资总额。

2. 上下限限制

   • 下限 ：按当地职工月平均工资的60%计算；

   • 上限 ：按当地职工月平均工资的300%（或部分地区150%）计算，超过部分不计入缴费基数。

3. 特殊情况处理

   • 工资收入低于下限的，按下限缴费；

   • 工资收入高于上限的，按上限缴费。

二、单位缴费基数计算规则

单位缴费基数为全体职工缴费工资基数之和，计算时需注意：

1. 与个人缴费基数一致

   单位缴费基数应与职工个人缴费基数保持一致，且不得低于当地最低工资标准或高于当地职工月平均工资的300%。

2. 统计范围

   包含在职职工、灵活就业人员、失业人员等不同类别的缴费基数，但需分别计算。

三、其他注意事项

1. 缴费比例

   • 职工个人按缴费基数的2%缴纳；

   • 用人单位按缴费基数的8%-12%缴纳（具体比例因地区而异）。

2. 申报与调整

   • 缴费基数每年由职工申报工资并核定，通常在3月或7月进行年度调整。

3. 法律依据

   计算规则依据《社会保险法》第二十三条规定，确保职工医保权益与收入水平挂钩。

通过以上规则，医保缴费基数既体现了个人负担能力，又兼顾了医保基金的可持续性。