​​广州医保统筹年度限额为7200元，即参保人每年可报销的普通门诊费用上限。​​ 该额度仅限当年使用，不累计、不结转，但住院和门特待遇不受此限制。合理规划就医安排可最大化利用这一福利。

广州职工医保参保人在定点医疗机构就诊时，普通门诊费用先由个人账户支付，超出部分按比例纳入7200元年度统筹支付范围。例如三级医院报销比例为55%，二级医院报销比例为75%，基层医疗机构报销比例为85%。不同等级医院的报销比例差异显著，优先选择基层医疗机构能更高效利用限额。

特殊门诊（如高血压、糖尿病等慢性病）及住院治疗单独计算报销额度，不与7200元普通门诊限额冲突。门特待遇年度限额根据病种设定，例如高血压门特年限额约1000元，恶性肿瘤化疗年限额可达数万元。参保人同时患多种门特疾病时，额度可叠加使用。

跨年度结算需特别注意：12月的门诊费用若在次年1月才完成结算，会计入新年度限额。建议年底就诊尽量选择即时结算的医疗机构。家庭共济账户资金可用于支付医保目录外的自费部分，但不会影响统筹基金7200元的计算基数。

合理使用医保限额需要结合个人健康需求：小病优先到基层医院、门特患者做好定点机构备案、普通门诊避免集中年底消费。灵活运用医保政策既能减轻医疗负担，又能避免超额后全额自费的风险。