已故老人医保卡里的余额可以通过法定继承、遗嘱继承或遗赠等方式提取，具体流程包括准备相关证明材料、办理继承权公证或法院裁定、以及向医保部门提交申请等。以下是详细的操作步骤和注意事项：

1. 1.确认继承方式：法定继承：如果没有遗嘱，医保卡余额将按照法定继承顺序分配。法定继承人包括配偶、子女、父母等，需提供亲属关系证明，如户口本、结婚证、出生证明等。遗嘱继承或遗赠：如果有合法有效的遗嘱或遗赠协议，继承人或受遗赠人需提供遗嘱或遗赠协议原件及复印件。
2. 2.准备相关证明材料：死亡证明：需提供已故老人的死亡证明原件及复印件。身份证明：继承人需提供本人身份证原件及复印件。亲属关系证明：如户口本、结婚证、出生证明等，用于证明继承人与已故老人的关系。其他相关材料：如遗嘱、遗赠协议等，根据具体情况提供。
3. 3.办理继承权公证或法院裁定：继承权公证：继承人可前往当地公证处办理继承权公证。公证处会审核提供的材料，并出具继承权公证书。法院裁定：如果继承人对继承权有争议，需通过法院诉讼解决。法院会出具继承权裁定书。
4. 4.向医保部门提交申请：继承人需携带继承权公证书或法院裁定书，以及其他相关证明材料，前往当地医保部门办理余额提取手续。医保部门会对材料进行审核，确认无误后，将余额支付给继承人。
5. 5.注意事项：时效性：不同地区对继承手续的办理时间可能有所不同，建议尽早办理。费用问题：办理继承权公证或法院裁定可能需要支付一定费用，具体费用标准可咨询相关部门。咨询专业意见：如果对流程不熟悉或遇到特殊情况，建议咨询专业律师或当地医保部门，获取准确指导。

总结来说，已故老人医保卡余额的提取需要遵循法定程序，准备充分的证明材料，并按照规定办理继承权公证或法院裁定。继承人需与医保部门保持良好沟通，确保手续顺利完成。通过合法途径提取余额，既是对逝者的尊重，也是对自身权益的保障。