支付宝不能直接登录他人医保账户，但可通过亲属医保卡绑定功能代家人使用部分服务（需严格身份验证）。关键限制包括：实名认证绑定、仅限直系亲属、功能权限受限（如查询/缴费）、法律明确禁止账户出借。
医保电子凭证与支付宝账户为1对1实名绑定，系统自动核验身份信息，非本人操作将触发安全拦截。代操作需通过官方“医保亲情账户”功能完成，目前支持为父母、子女、配偶绑定，需上传双方身份证、人脸验证及关系证明（如户口本）。绑定后仅可查看家人的医保码、余额及消费记录，无法进行账户注销、密码修改等敏感操作。
法律层面，《医疗保障基金使用监督管理条例》规定“不得出租、出借医保凭证”，违规代刷可能面临医保冻结或行政处罚。特殊情况下（如老人无智能手机），建议通过国家医保服务平台APP的“代办”模块申请临时授权，该功能需线下医保窗口核验材料后开通。注意代缴费等资金往来必须使用绑定人本人银行卡，避免触发反洗钱风控。
使用亲属医保功能时应确保操作合规：每年定期复核绑定关系，及时解绑已不符合条件的账户；避免在公共设备保存登录状态；如发现盗刷嫌疑立即冻结电子凭证。支付宝的医保服务严格遵循“一人一码、专人专用”原则，技术上无法绕过生物识别验证，切勿轻信第三方破解教程。
