山西省慢病卡(门诊慢性病医保卡)办理流程分为资格确认、材料准备、申请提交、审核公示、领卡使用5个关键步骤, 符合条件的参保人员可享受门诊用药和治疗的医保报销待遇。
1. 资格确认
申请人需为山西省基本医保参保人,且所患疾病属于山西省规定的门诊慢性病病种范围(如高血压、糖尿病等),需提供二级及以上医院的诊断证明和病史资料。
2. 材料准备
需准备身份证、医保卡原件及复印件、近期病历(含检查报告、出院小结等)、1-2寸照片,部分病种需额外提供专家鉴定意见。
3. 申请提交
向参保地医保经办机构或指定医院提交材料,填写《门诊慢性病待遇申请表》。部分市县支持线上提交(如“山西医保”微信公众号)。
4. 审核公示
医保部门组织专家审核,通过后名单公示5-7天。审核周期通常为15-30个工作日,结果短信通知或官网查询。
5. 领卡使用
通过后携带身份证到医保窗口领取慢病卡,或直接绑定电子医保凭证。持卡在定点医院/药店购药可享年度限额报销,具体比例依病种而定。
慢病卡通常需每年复审,政策可能调整,建议办理前通过“山西医保”平台或12345热线核实最新要求。