智慧医保是一种基于现代信息技术的医疗保险服务体系，旨在通过数字化手段提升医保服务效率和质量。其核心功能及作用可归纳如下：

一、核心功能

1. 线上支付与结算

   支持通过手机APP实现医保个人账户支付、住院费用结算等，实现“看病缴费零排队”，并推动医保、医院、银联信息系统的互联互通。

2. 智能购药服务

   提供“淘宝-style”线上购药功能，用户可在线下单购买药品，实现“送货到家”，减少线下购药排队时间。

3. 健康管理与信息查询

   支持预约挂号、检查结果推送查询、医疗保险卡账户管理等功能，整合医疗资源，提升服务便捷性。

二、技术支撑与创新

1. 可信支付技术

   通过医保、医院、银联信息系统的融合，实现“医保+互联网+信用”支付，支持无感结算，避免传统排队缴费。

2. 大数据与药品追溯

   运用大数据技术打通药品全生命周期信息壁垒，实现药品来源可追溯，打击药品套购、虚假住院等违规行为。

3. 人脸识别与无感就医

   部分医院通过人脸识别技术实现刷脸就诊，支持无感结算、自助办理医保业务，提升就医体验。

三、服务优势

• 效率提升 ：减少排队等待时间，缩短门诊滞留时间。

• 安全保障 ：通过信息共享和信用机制，保障医保基金安全。

• 覆盖范围 ：支持跨地区就医、异地购药等场景，扩大服务覆盖面。

四、应用场景

• 医院端 ：实现挂号、检查、结算全流程自动化，降低运营成本。

• 患者端 ：通过手机APP完成所有医保相关业务，支持亲情账户代办。

智慧医保通过技术创新和模式优化，正在推动医保服务向“安全、便捷、智能”方向发展，是智慧城市建设的重要组成部分。