慢病管理通常属于全科医学或内科范畴,部分医院会设立专门的慢病管理科,由多学科团队(如内分泌科、心血管科等)协作完成。其核心在于长期、系统化的健康干预,重点服务高血压、糖尿病等慢性病患者。
分点解析慢病管理的科室特点:
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全科/内科主导
基层医疗机构常由全科医生负责慢病初筛和基础管理,三级医院则可能由内科细分科室(如呼吸内科、肾内科)根据病种定向跟进。 -
跨科室协作模式
复杂病例需联合营养科、康复科等,例如糖尿病患者需内分泌科控血糖+营养师定制膳食+运动康复师指导锻炼。 -
独立慢病管理科趋势
部分医院设立独立科室,整合随访、用药指导、数据监测等功能,提供“一站式”服务,尤其适合多种慢性病共存的患者。
提示:患者可根据自身疾病类型优先选择对应专科,但需主动询问医院是否提供慢病管理专项服务,以获得更连贯的照护方案。