医保返款政策目前仍存在，但具体返款条件和金额因地区、参保类型（职工/居民医保）及个人账户改革进度而异。 职工医保个人账户每月按缴费基数比例返款，部分地区退休人员享受固定返款；居民医保一般不返现，但部分城市对门诊费用给予年度补贴。2023年起全国推行职工医保门诊共济改革，单位缴纳部分不再划入个人账户，返款比例可能降低，但门诊报销待遇提升。
- 职工医保返款规则：在职人员按缴费基数2%返入个人账户，单位缴纳部分（原按30%左右划入）逐步取消；退休人员多数地区按养老金比例（2%~5%）或固定金额（如70~150元/月）返款，改革后部分城市统一调低标准。
- 居民医保特殊性：普通参保人无个人账户返款，但北京、上海等地对老人/学生等群体提供每年100~300元门诊额度，武汉等城市试点“医保家庭账户”共享余额。
- 改革后三大变化：个人账户返款减少，但高血压/糖尿病等慢病门诊报销比例提高至50%以上；医保卡余额可全家共用；年度报销限额普遍增加2000~5000元。
- 查询返款明细途径：通过支付宝/微信医保小程序查看每月入账记录，或拨打12393医保热线咨询当地政策，部分地区需线下柜台打印流水。
医保返款未来将更侧重“保大病”而非“返现金”，建议参保人关注本地医保局官网的动态调整通知，合理规划门诊和购药支出。
