上海大病医保允许参保人在选定1家定点医院的基础上,每年申请更换1次医院,需提前办理变更手续且生效后原定点立即失效。 更换需满足三个条件:新医院需为医保定点机构、非当年度已申请过变更、非急诊等特殊情况。操作流程包括线上(随申办APP)或线下(医保中心)提交材料,审核通过后次月生效。
更换医院需注意三点:一是年度变更机会仅1次,不可逆;二是专科医院(如肿瘤医院)不受此限制,可直接就诊;三是变更后原医院的特定药品或治疗项目需重新评估报销资格。
建议提前规划就医需求,避免频繁更换影响报销连续性。若因病情需要转诊,可凭医生证明申请特殊通道,但年度更换次数不增加。