单位医保连续3个月不缴费将自动停保,停保期间无法享受医疗报销待遇,补缴后需等待1-3个月恢复权益。
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停保规则:单位医保按月缴费,逾期未缴将进入欠费状态。若连续欠费满3个月,系统自动暂停参保资格,单位及员工均无法使用医保卡结算。
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停保影响:停保后,住院、门诊等医疗费用需全额自付,且无法使用医保个人账户余额。生育津贴、慢性病补助等关联福利同步中断。
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补缴与恢复:补缴欠款后,医保功能不会立即恢复。多数地区需1-3个月等待期(部分城市可申请急件加急),期间产生的医疗费不追溯报销。
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单位责任:因单位原因停保的,员工可向社保局投诉,单位需承担滞纳金(每日万分之五)及可能的罚款。员工离职可申请灵活就业医保衔接,避免断档。
建议单位设置缴费提醒,员工定期查询医保状态,停保超6个月可能需重新参保审核。