职工医保每月划入个人账户的金额一般为本人缴费基数的2%左右,加上单位缴费的部分返还(比例因地区而异),具体数额取决于当地医保政策和工资水平。 例如,某地政策规定个人缴纳2%全部入账,单位缴费的30%返还,月薪5000元则每月到账约250元(个人100元+单位150元)。
医保个人账户资金主要来源于两部分:一是职工本人缴纳的医保费(通常为工资的2%),这部分全额划入账户;二是单位缴纳的医保费按比例划入,不同地区返还比例差异较大,有的返还30%,有的按年龄分段计算。例如,部分地区对45岁以下职工返还单位缴费的1%,45岁以上返还2%。
计算方式通常为:个人账户月入账额=个人缴费基数×2% + 单位缴费基数×当地返还比例。缴费基数一般为职工月平均工资,但设有上下限,例如最低不低于社平工资60%,最高不超过300%。部分经济发达地区还会额外补贴,如深圳对退休人员每月定额划入251元。
注意,2023年起多地改革个人账户计入办法,单位缴费部分不再划入,仅保留个人缴费部分。例如,某省新政实施后,月薪1万元的职工个人账户每月仅入账200元(原为500元左右)。账户资金可用于支付门诊费用、药店购药或家庭共济,但不得提取现金。
职工医保个人账户金额受政策调整影响较大,建议通过当地医保局官网或小程序查询实时标准。灵活就业人员参保的,通常按固定比例划入(如缴费基数的3.5%),且不享受单位缴费返还。