转院到异地就医医保报销的关键流程包括:提前开具转诊证明并备案、垫付医疗费用后携带材料回参保地报销,或通过医保平台直接结算。
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备案与转诊手续
需在本地医院开具转诊证明(含主治医师和科主任签字),并到当地医保部门审批备案。急诊可在就医后3日内补办手续。 -
费用结算方式
- 垫付报销:全额支付异地医疗费用后,凭出院小结、发票、用药明细、身份证、医保卡等材料,返回参保地医保局申请报销。
- 直接结算:备案后,在开通异地结算的医院刷社保卡,仅需支付个人承担部分。
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材料准备与比例差异
报销需提供转院证明、病历、费用票据等,缺失转诊证明可能降低报销比例(如少报10%-20%)。省外就医比例通常低于省内。
提示:各地政策略有差异,建议提前咨询参保地医保部门,确保材料齐全以避免延误。