根据医保政策，200元起付线是医保报销的门槛，只有超过该金额的费用才能获得报销。具体说明如下：
一、起付线的作用
起付线相当于“门槛费”，例如：
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普通门诊 ：一级医院200元、二级400元、三级600元
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住院起付线 ：部分城市如北京为1300元，后续每次650元
二、200元起付线内的处理方式
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门诊费用
若门诊费用未超过起付线（如200元），则全部自费，医保不予报销。
示例：小李在社区医院花200元，按90%报销比例，实际自付20元；若去三级医院同样费用，自付60元。
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住院费用
住院起付线通常高于门诊（如1300元），200元起付线不适用于住院报销。
三、其他注意事项
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报销比例差异 ：不同级别医院报销比例不同，例如社区医院90%、三级医院70%。
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封顶线限制 ：医保报销设有年度最高支付限额（如职工医保4.5万元、城乡居民医保30万元）。
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特殊群体优惠 ：如70岁以上老人、儿童等，起付线或报销比例可能更低。
四、总结
200元起付线内的费用需自费，医保报销从超过该金额开始。具体报销比例和限额因地区政策、医院等级及医保类型（职工/居民）而异。建议就医前咨询当地医保部门或定点医疗机构确认细则。
