根据最新医保政策规定，药店不能刷医保卡的情况可分为以下两类：
一、明确禁止使用医保卡刷卡的药品
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主要起滋补作用的药品
包括人参、鹿茸、冬虫夏草等传统滋补品。
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保健药品
如维生素C片、鱼油等以保健功能为主的产品。
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避孕药品
因其特殊管理属性，均纳入医保支付范围限制。
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酒制剂、茶制剂及果味制剂（儿童用药除外）
例如葡萄酒、绿茶、儿童专用果味药水等。
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口腔含服剂和口服泡腾剂（特殊规定情形除外）
如口香糖、泡腾片等。
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血液制品、蛋白类制品（急救、抢救除外）
如白蛋白、血小板等。
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部分中成药酒制剂
以“药酒”形式存在的药品（如人参酒、鹿茸酒）。
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其他不符合医保用药规定的药品
包括国家珍贵、濒危动植物药材制成的药品等。
二、其他限制情形
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非定点药店 ：未认定为医保定点的零售药店无法使用医保卡。
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医保卡状态异常 ：无余额、异地未备案、挂失未补卡等。
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药品类别限制 ：部分西药、中成药因未纳入医保目录无法报销。
三、补充说明
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医保目录动态调整 ：部分药品可能因政策调整被纳入或剔除，建议通过医保局官网查询最新目录。
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特殊用药渠道 ：部分药品可通过定点医疗机构门诊直接结算，但需符合诊疗项目要求。
以上信息综合了国家医保政策及各地执行标准，具体以当地医保部门最新通知为准。
