​​总工会大病保险报销流程主要包括提交材料、审核赔付和到账通知三个关键步骤，核心亮点是​​无需垫付医疗费、覆盖自费药且报销比例最高可达90%​​。具体操作如下：​​

参保人确诊后需在指定医院就诊，保留所有原始票据（含诊断证明、费用清单、医保结算单）。通过工会平台或线下服务点提交材料时，需同步填写《大病补助申请表》，若委托他人代办还需提供关系证明。审核通常需15个工作日，重点核查病历真实性及费用明细，抗癌靶向药等特殊药品需附医嘱说明。通过后补助金直接汇入申请人银行卡，异地就医需额外提供转诊备案记录。

报销范围涵盖三类费用：一是医保目录内个人承担部分，按80%-90%阶梯比例补偿；二是目录外必需药品，每年最高可报20万元；三是住院期间的营养费、护理费，凭正规发票报销60%。值得注意的是，器官移植等重大手术可申请绿色通道加急处理，3个工作日内完成初审。

建议在治疗前致电工会热线确认医院资质，部分私立专科机构可能不在合作名单内。若对审核结果有异议，可在收到拒赔通知10个工作日内申请材料复核，必要时可要求第三方医疗机构参与鉴定。保持社保连续缴费是获得全额补助的前提，中断缴费将影响报销额度。​​总工会大病保险通过"直补+二次报销"机制显著降低患者负担，建议尽早备案以享受全程赔付服务。​​