异地医保激活后是否可以马上使用，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、立即可使用的情况

1. 线上备案成功

   通过国家医保服务平台APP、京通小程序或当地医保公共服务平台线上办理备案后，通常1-2个工作日即可生效。

2. 线下备案完成

   按当地经办机构要求提交材料（如邮寄材料需10个工作日）后，审核通过即可使用。

二、需满足条件的情况

1. 长期居住备案

   老年人或长期在外人员备案无有效期，只要未主动撤销即可持续使用。

2. 短期就医备案

   因疾病或转诊需要的备案通常有效期为6-12个月，需在定点医院住院时使用。

三、注意事项

1. 医保功能与金融功能的区别

   医保激活后，其医疗功能通常与金融功能（如消费支付）同步启用，但报销需符合医保目录及当地政策。

2. 地区政策差异

   具体生效时间可能因地区政策不同存在1-2个工作日或更长时间差异，建议办理后咨询当地医保部门。

四、特殊情况处理

• 材料审核不通过 ：需重新提交证明材料，一般需10个工作日审核。

• 异地就医报销流程 ：需在就医前完成备案，出院后通过医保平台提交费用明细申请报销。

异地医保激活后能否马上使用，主要取决于备案类型和地区政策，建议办理后及时咨询当地医保部门确认具体流程。