根据我国现行医疗保险政策，80岁老人是否需要缴纳医保需根据参保类型和当地政策综合判断，具体说明如下：

一、职工医保

1. 退休后无需缴费

   若80岁老人已办理职工医保退休手续，则无需再缴纳医保费用，可终身享受医保待遇。

2. 特殊情况处理

   若因未缴费导致无法享受医保，需咨询当地社保部门或法律援助，但法律上未规定80岁以上可免缴职工医保。

二、居民医保

1. 普遍需缴费

   80岁以上居民医保参保人员需持续缴费以享受报销待遇，法律未规定年龄豁免。

2. 特殊群体免缴

   • 贫困群体 ：如最低生活保障、特困人员等，可能由政府全额代缴；

   • 丧失劳动能力者 ：如残疾人，经认定后可免缴；

   • 其他情形 ：如独生子女家庭等，需根据当地政策判断。

三、其他注意事项

1. 政策差异

   不同地区对80岁以上老人的医保政策存在差异，建议通过当地医保部门官网或村委会了解具体规定。

2. 自愿缴费的可行性

   若符合条件但未参保，可咨询是否可自愿缴费（如经济困难群体），但需符合当地政策要求。

3. 医疗救助渠道

   若因经济困难无法参保，可申请医疗救助金或慈善捐赠渠道支持。

四、操作建议

1. 查询政策 ：访问当地医保官网或公告，确认80岁以上老人的参保要求；

2. 准备材料 ：若申请免缴，需提交身份证、户口本、经济状况证明等材料；

3. 提交申请 ：向村委会或医保部门提交书面申请，耐心等待审核。

80岁老人是否免缴医保需结合参保类型、健康状况及当地政策综合判断，建议主动咨询当地医保部门获取最新政策信息。