生孩子使用生育险比医保更划算,因为生育险专为生育医疗设计,可全额报销产检、分娩等费用,还能领取生育津贴(相当于带薪产假),而医保仅能报销部分医疗费用且无额外补贴。
生育险的优势主要体现在三方面:一是覆盖项目更全面,包括产前检查、住院分娩、手术费等,很多地区实现直接结算无需垫付;二是提供生育津贴,按照单位平均工资发放,顺产通常领98天,剖腹产再加15天;三是报销比例更高,多数地区可达90%-100%,尤其对高危妊娠等特殊情况保障更强。
医保虽然也能报销生育相关医疗费,但存在明显局限:一是按普通住院比例报销,通常为70%-85%,自付部分仍需承担;二是不含产假工资补偿,生育期间收入可能中断;三是部分昂贵项目(如无痛分娩、VIP病房)可能被列为自费项目。
建议优先使用生育险,但需注意两点:必须连续缴纳社保满6-12个月(各地政策不同),且需在定点医院建档。若不符合生育险条件,再用医保托底。灵活就业者或全职妈妈可通过配偶的生育险报销,或购买含生育保障的商业保险补充。