职工医保个人账户金额减少是医保改革政策调整的结果，主要涉及以下核心变化：

一、政策调整的核心内容

1. 单位缴费划入比例调整

   根据国务院《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，自2023年1月起，职工医保个人账户仅保留个人缴费部分的2%，单位缴费全额划入统筹基金。这一调整旨在优化资金使用效率，将更多资金用于门诊报销，缓解老年人医疗负担。

2. 个人账户划入标准动态调整

   不同年龄段的职工个人账户划入比例存在差异：

   • 35周岁以下职工保持2%的划入比例；

   • 35-45周岁职工从3%降至2%；

   • 45周岁以上职工从3.8%降至2%。

二、具体影响

1. 个人账户金额减少的直接原因

   • 单位缴费比例从10%降至2%，导致每月划入金额减少（如某员工月薪8000元时每月少进账约60元）；

   • 部分城市对退休人员个人账户改为定额划入（如每月100元），进一步减少账户余额。

2. 改革带来的长期影响

   • 门诊保障提升 ：改革后，门诊费用可通过统筹基金报销，个人账户主要用于小额自费，减轻了门诊负担；

   • 资金再分配机制 ：通过减少个人账户资金，增加统筹基金额度，实现“年轻人少存、老年人多报”的共济目标。

三、注意事项

• 缴费基数影响 ：若单位降低缴费基数，个人账户金额会相应减少，需警惕此类操作；

• 账户余额计算 ：改革后个人账户金额 = 个人缴费额×2%（部分地区可能包含其他调整因素）。

职工医保个人账户金额减少是医保制度优化的重要举措，旨在提升整体医疗保障水平。参保人员应关注政策细则，合理规划医疗需求。