天津医保规定：门诊中成药处方一般不超过7天用量，慢性病或特殊情况可延长至14天，但需医师明确标注理由。 关键点包括：单次药量限制、慢性病特例、医师权限，具体执行需结合病情与医保审核。
天津医保对中成药的开具天数有明确限制，主要基于合理用药和基金安全考虑。普通门诊患者单次处方量通常控制在7日内，避免药物浪费或滥用。对于高血压、糖尿病等需长期服药的慢性病患者，经主治医师评估并记录病情稳定性后，可适当延长至14天，但处方上必须注明“慢性病用药”等依据。部分特殊情形如术后恢复、恶性肿瘤辅助治疗等，医师可根据临床需要进一步申请增量，但需通过医保系统额外审批流程。
实际操作中需注意两点：一是同一患者多次开具同种中成药时，医保系统会自动累计用量并触发预警；二是外配处方（如定点药店购药）同样受7-14天规则约束。建议慢性病患者定期复诊调整用药方案，而非单纯依赖延长处方。医保部门会通过智能审核与人工抽查结合的方式监管，违规超量开药可能影响医师或机构的医保结算资格。
合理利用中成药处方天数既能保障治疗连续性，又能减少患者频繁跑医院的负担。若对具体药品的天数限制有疑问，可直接向就诊医院的医保办查询实时政策。
