射阳县医保政策提供多层次保障,覆盖城乡居民、职工及特殊群体,通过线上线下便捷缴费、大病保险二次补偿、长护险试点等举措,实现“应保尽保、精准救助”。
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参保缴费与待遇
2025年城乡居民医保个人缴费标准为成年居民470元/年,学生及未成年人270元/年,医疗救助对象可享全额资助。缴费后需注意2个月待遇等待期。支持微信、支付宝“江苏税务社保缴纳”小程序线上缴费,或通过农商行网点、家庭医保共济等线下渠道完成。 -
保障范围与报销规则
医保报销涵盖住院及特殊病种门诊费用,需符合江苏省医保目录规定。大病保险对个人自付超起付线部分分段补偿(如1.1万-5万补偿50%),低保等特殊群体起付线更低。自费药品、超限材料等费用不予报销。 -
特色补充保障
职工和居民均可享受大病保险二次补偿,起付标准以上分段比例赔付。长护险试点启动,定点机构提供专业护理服务,减轻失能人员家庭负担。 -
便民服务与创新管理
推行“互联网+医保”智能监控,强化DRG支付改革控费,落实药品集采政策。通过部门联动实现精准救助,推广“江苏医惠保1号”补充保险,提升县域医疗服务能力。
射阳医保通过多元化政策组合与高效服务,持续优化民生保障,参保人可结合自身需求灵活选择保障方案,及时关注政策动态以充分享受权益。