医保卡没有定点医院是不能报销的，具体原因如下：

一、医保报销的基本原则

医保报销需在 定点医疗机构 进行，这是医保制度的核心要求。定点医院是指与医保部门签订协议的医疗机构，只有在此类机构就医才能享受医保报销待遇。

二、非定点医院报销的可行性

1. 直接报销的不可行性

   根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，基本医疗保险基金不支付非定点医疗机构的医疗费用。直接在非定点医院使用医保卡报销是不被允许的。

2. 特殊情况的处理方式

   若在非定点医院就医，需先自费支付医疗费用，出院后凭社保卡、出院证明等材料向医保经办机构申请手工报销。但此类报销仅限符合医保目录（药品、诊疗项目、服务设施）的医疗费用，且报销比例通常低于定点医院。

三、建议与注意事项

1. 提前确认定点医院

   通过当地人社局官网或医保APP查询定点医院名单，避免因走错医院导致费用自费。

2. 优先选择定点医院

   定点医院报销比例更高，门诊费用也能获得更大比例的报销，建议优先选择。

3. 保留就医凭证

   若因特殊原因无法提前确认，建议保存好所有医疗费用发票、诊断证明等材料，以便后续申请手工报销。

医保卡需在定点医院使用，非定点医院无法直接报销。若已产生自费费用，可结合当地政策申请手工报销。