医保卡报销并不一定需要定点，但是否需要定点取决于具体的医保政策和个人参保类型。以下是关于医保卡报销是否需要定点的详细解释：

1. 1.医保政策差异：城镇职工基本医疗保险：通常要求参保人选择定点医疗机构进行就医和报销。这意味着在大多数情况下，参保人需要在指定的医院或诊所就诊，才能享受医保报销的待遇。城乡居民基本医疗保险：部分地区对定点要求较为宽松，参保人可以在非定点医疗机构就诊，但报销比例可能会有所降低。
2. 2.急诊情况：在紧急情况下，无论是否定点，参保人都可以先进行急救治疗，之后再进行报销手续。这种情况下，医保卡通常会给予报销，但具体报销比例和流程可能因地区而异。
3. 3.异地就医：异地定点：如果参保人需要在异地就医，通常需要提前办理异地就医备案手续，并在备案的定点医疗机构就诊，才能享受相应的报销待遇。非定点报销：部分地区允许在非定点医疗机构进行异地就医，但报销比例可能会降低，甚至需要参保人自行承担部分费用。
4. 4.报销比例和费用：在定点医疗机构就诊，报销比例通常较高，且部分费用可以直接结算，减少参保人的经济负担。在非定点医疗机构就诊，报销比例可能较低，且参保人可能需要先行垫付全部费用，之后再申请报销。
5. 5.个人账户使用：医保卡个人账户中的资金通常可以在任何医疗机构使用，不受定点限制。这部分资金可以用于支付自费部分的医疗费用或购买药品。

总结来说，医保卡是否需要定点才能报销，主要取决于具体的医保政策和个人参保类型。一般情况下，城镇职工基本医疗保险要求定点，而城乡居民基本医疗保险在部分地区对定点要求较为宽松。在紧急情况和异地就医时，报销政策也会有所不同。建议参保人详细了解当地的医保政策，并在需要时及时办理相关手续，以确保能够顺利享受医保报销待遇。