截至2025年4月，我国城镇居民医保尚未实现全国联网。以下是具体说明：

一、现状与限制

1. 地域限制

   居民医保目前仍以参保地为基础，未实现跨省异地联网结算。参保人员需在参保地办理异地就医备案手续，才能在备案地直接使用医保报销。

2. 政策差异

   各地医保政策存在差异，包括缴费标准、医保目录等，导致全国统一结算尚未实现。

二、未来规划

1. 全国联网目标

   国家医疗保障局、财政部等部门已明确将全国医保联网作为重点任务，计划通过“省内统结算、跨省直结算”分阶段推进。

2. 关键时间节点

   • 2021年 ：提出2022年参保年度起实现全国医保参保信息互联互通，主要解决重复参保问题。

   • 2023年 ：明确2025年前后实现全国医保联网，重点突破跨省异地就医直接结算。

三、异地就医报销流程

1. 备案手续

   参保人需通过当地医保部门或定点医院办理异地就医备案，备案成功后方可使用医保报销。

2. 结算方式

   外地就医费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议结算，参保人仅需支付自费部分。

四、总结

全国医保联网正在稳步推进中，但尚未完全实现。建议参保人员关注当地医保政策，及时办理异地就医备案，以保障医疗费用报销权益。