山东退休医保需要累计缴纳满25年才能在退休后享受终身医保待遇，这是2024年最新的规定。以下是关于山东退休医保缴纳年限的详细解读：

1. 1.累计缴纳年限要求：根据山东省最新的医保政策，参保人员需累计缴纳基本医疗保险费满25年，方可在退休后享受终身医保待遇。这一规定适用于所有参加山东省城镇职工基本医疗保险的职工，包括企业职工、机关事业单位人员等。如果在退休时累计缴纳年限不足25年，可以选择一次性补缴不足的年限，或者继续按月缴纳至满25年。
2. 2.缴费年限的计算方式：缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。实际缴费年限是指实际缴纳医疗保险费的年限，而视同缴费年限是指在特定历史时期，按照国家规定可以认定为缴费的年限。例如，1998年12月31日前的工龄可以视同缴费年限，具体视同缴费年限的计算需根据个人档案记录和当地政策确定。
3. 3.补缴政策：对于缴费年限不足的参保人员，山东省提供了补缴政策。参保人员可以在退休时选择一次性补缴不足的年限，补缴费用按照退休时的缴费基数和比例计算。补缴后，参保人员即可在退休后享受终身医保待遇，无需再继续缴纳医疗保险费。
4. 4.灵活就业人员政策：对于灵活就业人员，山东省也提供了相应的医保政策。灵活就业人员需按照当地规定的缴费基数和比例缴纳医疗保险费，累计缴纳满25年同样可以享受终身医保待遇。灵活就业人员的缴费年限计算方式与职工相同，包括实际缴费年限和视同缴费年限。
5. 5.注意事项：参保人员在办理退休手续时，应及时查询自己的医保缴费情况，确保缴费年限符合要求。如果发现缴费年限不足，应及时办理补缴手续，以免影响退休后的医保待遇。参保人员还应注意医保政策的更新变化，及时了解最新的缴费政策和待遇标准。

总结来说，山东退休医保需累计缴纳满25年才能享受终身待遇，参保人员应提前规划，确保在退休时满足缴费年限要求。对于缴费年限不足的情况，可以通过补缴等方式解决。了解并遵守这些规定，将有助于在退休后获得稳定的医疗保障。