2025年海南临高县学生医保报销范围覆盖门诊、住院、大病医疗及部分特殊病种，包括普通疾病的门急诊费用、住院医疗费（含床位费、手术费）、慢性病长期治疗费用，以及符合条件的大病专项救治项目。学生参保后还可享受异地就医备案报销服务，但需注意非医保目录内项目（如美容类、疫苗等）不予报销。
- 门诊报销：涵盖乡镇卫生院及县级公立医院的普通门诊费用，报销比例最高达70%，年度限额500元。急诊无需转诊，但需保留票据。
- 住院报销：一级医院起付线200元，报销90%；三级医院起付线600元，报销75%。重大手术（如器官移植）按大病保险二次报销。
- 慢性病与特殊病种：高血压、糖尿病等慢性病门诊用药纳入报销，年度限额2000元；白血病、先天性心脏病等特殊病种报销比例提高至80%。
- 异地就医：寒暑假或实习期间在外地就诊，需提前备案，按临高县同级医院标准报销。未备案的急诊需在5个工作日内补办手续。
- 不予报销的情形：整形手术、近视矫正、自费疫苗、非定点机构（未备案的私立医院）产生的费用均不纳入报销范围。
参保学生需在就诊时主动出示医保卡，并确认医疗机构是否在定点名单内。若费用超出年度限额，可申请大病医疗补充保险进一步减免。
