医保卡在外省使用需提前办理异地就医备案,通过国家医保服务平台APP或线下渠道激活功能,出院时直接刷卡结算。①备案后享参保地报销比例;②急诊无需备案可先垫付后报销;③长三角/京津冀等区域已试点免备案直接结算。
目前全国医保联网已覆盖大部分医院,但需注意三点:第一,备案有效期通常为6-12个月,长期跨省工作或居住可选择“长期异地就医”类型;第二,结算时若遇系统故障,保留发票回参保地手工报销,需提供诊断证明和费用清单;第三,药店购药仅限个人账户余额支付,统筹基金不跨省报销,部分试点城市已开通门诊慢特病跨省结算。
跨省就医时,建议优先选择接入国家异地就医结算系统的医院(官网可查询),结算时出示实体卡或医保电子凭证。若未备案自行就医,部分省市会降低报销比例10%-20%,偏远地区可能需回参保地社保局提交材料。
随着医保全国统筹推进,2024年起更多省市将加入免备案即时结算范围,建议出行前通过“国家医保服务平台”APP实时查询政策更新。