江苏省医保卡异地就医已实现全国联网结算,参保人员只需备案即可在省外定点医院直接刷卡报销,无需垫付全额医疗费。关键亮点包括:备案手续线上办理、覆盖全国超5万家医疗机构、住院和门诊费用均可结算。
江苏省参保人员跨省就医前,需通过“国家医保服务平台”APP或江苏医保云平台完成备案,填写就诊地和就医时间等信息,系统自动审核后即时生效。备案后,持实体社保卡或电子医保凭证即可在异地医院窗口直接结算,系统自动按参保地政策报销。
目前支持异地结算的医疗机构涵盖全国三级医院及部分二级医院,包含普通门诊、慢性病门诊、住院等就医类型。报销比例参照江苏本地政策,但部分诊疗项目或药品可能因地区目录差异导致自付比例变化。
需注意急诊抢救等特殊情况可“先救治后备案”,非急诊且未备案的异地就医需自行垫付后回参保地手工报销,流程和材料要求更复杂。建议提前查询就诊医院是否接入国家医保联网系统,避免结算失败。
江苏省医保异地就医服务大幅减轻了群众垫资压力,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。合理利用备案规则和结算渠道,能确保在外地享受高效便捷的医保待遇。