丽江医保报销比例根据参保类型、年龄及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 在职职工

   • 一级及以下医疗机构：报销50%

   • 二级医疗机构：报销55%

   • 三级医疗机构：报销50%

2. 退休人员

   • 70周岁以下：报销70%

   • 70周岁以上：报销80%

二、居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 二级以下医疗机构：支付比例不低于50%

   • 二级及以上医疗机构：支付比例不低于25%

   • 年度最高支付限额：400元

2. 住院报销

   • 起付标准：一级及以下200元、二级500元、三级800元（转出统筹区外则提高至1200元）

   • 自付比例：

     • 职工：15%、10%、5%（按费用分段）

     • 退休人员：60%、50%、5%（比职工高10个百分点）

三、其他特殊说明

• 门诊大额医疗费用 ：职工个人支付比例最高15%，退休人员60%

• 药品耗材集采 ：2025年通过集采的药品耗材可降低15%-35%的费用

• 精神病住院 ：床日付费标准调整为200元/床日

四、注意事项

• 门诊报销需符合“门诊统筹”范围，普通门诊年度最高支付限额为6000元

• 慢性病门诊需办理备案，尿毒症、重性精神病等特殊病种不设起付线

• 具体报销比例可能因政策调整而变化，建议参保人员咨询当地医保部门

以上信息综合了2023-2025年丽江医保政策文件，如需最新细则，建议通过丽江市医疗保障局官网或线下窗口查询。