2025年广东河源做肝囊肿开窗术能走医保吗？

是的，肝囊肿开窗术属于医保可报销的手术。具体报销比例和流程可能因地区、医保类型、医院级别等因素而有所不同。

医保报销范围

1. 基本医疗保险诊疗项目报销：肝囊肿开窗术作为一种临床治疗手段，符合临床诊疗必须安全有效、费用适宜的条件，且由物价部门制定了收费标准，属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内。

2. 基本医疗保险药品报销：手术中使用的药品，如甲类药品和乙类药品，根据药品类别，先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

3. 基本医疗服务设施报销：涵盖参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。

医保报销比例和流程

1. 报销比例：具体报销比例可能因地区、医保类型、医院级别等因素而有所不同。例如，在龙川县人民医院（二级医疗机构），在职职工报销比例为60%，退休人员报销比例为65%。

2. 报销流程：

   • 本地就医：参保人在市内定点医疗机构就医，按规定享受医保待遇。医保定点医疗机构名单可进入“粤医保”微信小程序点击“定点医院”模块进行查询。
   • 异地就医：参保人因在异地常驻工作、居住、生活等原因就医时，应当办理异地就医备案，经参保地经办机构审核后，选择已开通联网直接结算的医疗机构就医。

其他注意事项

1. 门诊选点：参保人在门诊就医时，可在市内定点医疗机构医保服务窗口或到参保地市、县政务服务中心，镇（街）综合服务中心（公共）医保经办窗口、“粤医保”小程序自行选定一家医疗机构作为当年度普通门诊定点医疗机构实行直接结算。

2. 住院治疗：需要住院治疗的参保人，可以自主选择任一提供住院服务的定点医疗机构就医，无需办理定点手续，即可享受直接联网结算服务。

3. 异地就医：参保人可以进入“粤医保”小程序点击“查看更多”、点击“异地定点医疗机构”查询省内、跨省异地联网定点医疗机构；跨省异地就医的也可通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序——“异地备案”模块——“异地联网定点医药机构查询”——“异地联网定点医药机构”查询跨省异地联网定点医疗机构。

通过以上信息，我们可以得出结论：2025年广东河源做肝囊肿开窗术是可以走医保的，但具体报销比例和流程需要根据当地医保政策和个人情况来确定。建议在就医前咨询当地医保部门或就医的医疗机构，以获取更准确的信息。