城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保) 不是 新农合医保,而是将原新农合与城镇居民医保整合后的统一制度。以下是具体说明:
一、制度整合背景
根据国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,自2016年起,全国大部分地区已实现城镇居民医保与新农合的合并,建立统一的城乡居民医保制度。
二、参保对象与覆盖范围
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参保对象
包括未参加职工医保、小城镇医保的城乡居民,需符合当地户籍或居住年限等条件。
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覆盖范围
不再区分农业户口和城镇户口,覆盖全国所有城乡居民。
三、与原新农合的区别
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户籍限制
新农合仅限农村户口人群参保;城乡居民医保取消户籍限制,覆盖城乡全体居民。
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缴费标准与待遇
城乡居民医保实行个人缴费与政府补贴相结合,缴费标准统一;新农合主要依赖政府补贴,个人缴费较少。
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报销政策
城乡居民医保在基层医疗机构报销比例更高(如乡镇医院),大医院报销比例略高于原新农合。
四、法律依据与意义
整合后制度依据《社会保险法》建立,旨在实现城乡居民公平享有基本医疗保障,促进社会公平正义,是推进医药卫生体制改革的重要举措。
城乡居民医保是制度整合后的统一名称,而新农合是整合前的农村医疗保障制度,两者已不再存在。