医保自费药主要指未被纳入医保目录、需患者全额自付的药品,包括进口特效药、部分抗癌药、新型靶向药、营养补充剂及美容类药品等,其费用高、报销难是核心痛点。
部分高价进口药因专利保护或谈判未成功,暂时未进入医保报销范围,例如某些肿瘤免疫治疗药物。靶向药虽疗效显著,但多数需自费,尤其新上市品种。营养类注射剂(如白蛋白)和美容针剂(如玻尿酸)通常被列为纯自费项目。中药饮片、保健品及非治疗性药品(如维生素D滴剂)也需自行承担费用。
患者选择自费药时需权衡疗效与经济压力,部分城市推出普惠型商业保险作为补充。建议优先咨询医生,了解替代方案或慈善赠药项目,缓解费用负担。