城乡居民医保并非只能在参保地报销，但报销方式与参保地政策密切相关。以下是具体说明：

一、异地报销的可行性

1. 备案后直接结算

   参保人员可通过线上或线下渠道办理异地就医备案，开通异地联网结算的定点医疗机构可实现直接结算。

2. 未备案的报销流程

   若未提前备案，需先自费垫付医疗费用，出院后1个月内携带身份证、医疗费用明细等材料到参保地医保经办机构申请手工报销。

二、报销比例与限制

1. 门诊费用报销

   • 报销比例通常为50%，超过部分需自费。

   • 部分地区对异地门诊设有起付线，低于起付线的费用需自费。

2. 药品报销

   药品费用可报销，但同样受50%比例限制，且需在医保目录内。

三、特殊情况处理

• 紧急就医 ：异地急诊等特殊情况可先垫付费用，后续再报销。

• 补备案后结算 ：出院前补办异地就医备案，次月恢复直接结算。

四、其他注意事项

1. 医保卡使用

   医保卡不可跨地区使用，需在参保地就医。若异地就医未备案，需通过补备案或手工报销流程。

2. 缴费与转移

   医保断缴3个月内重新缴费可恢复待遇，但缴费年限不累计。参保地转移需按新政策办理。

城乡居民医保支持异地报销，但需根据参保地政策办理备案手续，未备案情况下需先自费后报销。建议出行前通过医保官方渠道确认最新流程及比例。