职工医保和每年280元的医保（通常指城乡居民医保）是两种不同的医疗保障体系，具体使用方式如下：

一、职工医保使用方式

1. 参保与缴费

   • 在职职工由单位统一参保缴费，灵活就业人员需自行办理参保手续。

   • 缴费基数与比例：单位缴纳6%-10%，个人缴纳2%左右。

2. 就医流程

   • 门诊就医 ：在定点医疗机构持医保卡刷卡支付，可享受门诊费用报销（甲类药全额报销，乙类药部分报销）。

   • 住院就医 ：需缴纳押金，出院时凭医保卡结算，自费部分由个人承担，报销部分由医保基金支付。

3. 报销范围

   • 覆盖门诊、急诊、住院费用，包括药品、诊疗项目及手术费用。

   • 特殊病种（如恶性肿瘤放化疗）报销比例更高。

4. 其他功能

   • 可通过支付宝、微信激活电子医保凭证，查询账户余额及报销记录。

二、每年280元医保（城乡居民医保）使用方式

1. 参保与缴费

   • 由政府补贴和个人缴费组成，缴费标准因地区而异，通常每年约280元。

   • 覆盖范围：主要针对未参加职工医保的城乡居民。

2. 报销流程与范围

   • 门诊报销 ：用于支付门诊费用，扣除起付线（如280元）后按比例报销，一般可报销50%-70%。

   • 住院报销 ：覆盖住院前7天急诊留观费用及住院医疗费用，按比例报销。

   • 异地就医 ：支持异地就医直接结算，需提前备案。

3. 注意事项

   • 非定点医疗机构需先自费垫付，再申请报销。

   • 报销需提供身份证、医疗费用清单等材料，逾期可能影响报销比例。

总结对比

建议根据自身参保类型选择合适的医疗保障，并注意区分定点与非定点医疗机构，以保障报销权益。