医保卡的记账户金额和医保卡余额是两笔不同的资金:记账户金额专用于门诊/药店消费,不可提现;医保卡余额即个人账户余额,可用于医疗消费或部分地区提现。
医保卡的记账户金额来源于职工医保单位缴费的部分划拨,仅限支付符合规定的门诊、购药等费用,用完即止,无法累积或转移。而医保卡余额是个人每月缴纳的医保费用累积形成,属于个人财产,用途更灵活,部分城市允许提取现金或家庭共济。
记账户金额通常有年度清零规则,未使用部分不结转;医保卡余额则永久有效,可跨年累积。两者均需通过医保定点机构消费,但记账户金额的报销范围可能更窄,例如不涵盖部分高价药品或非医保目录项目。
使用医保卡时,系统会优先扣除记账户金额,用尽后再从个人余额支付。部分地区已实现电子医保卡同步显示两类金额,方便查询。注意,城乡居民医保一般无个人账户,仅有统筹报销功能。
合理规划两类资金能最大化医保福利:优先使用记账户金额避免浪费,个人余额可留作住院自费部分或应急需求。