医保卡内余额用完是否影响报销，需根据医保账户类型和费用类型综合判断，具体说明如下：

一、医保账户类型与报销关系

1. 职工医保

   • 个人账户 ：用于支付门诊、药店购药等小额自费部分，余额用光后不影响统筹账户的报销功能。报销仍按比例从统筹基金中支付。

   • 统筹账户 ：承担住院、重大疾病等大额医疗费用的报销，与个人账户余额无关。

2. 居民医保

   • 无个人账户，所有医疗费用直接由统筹账户支付，不存在账户余额用光的情况。

二、报销流程与自费部分处理

• 报销流程 ：就医时在医保定点医疗机构直接结算，符合报销条件的费用由统筹基金支付，个人只需支付起付线以下或自费比例部分。

• 自费部分支付 ：若个人账户余额不足，需通过以下方式承担：

  1. 现金或信用卡支付；

  2. 使用家庭共济账户（部分地区试点）；

  3. 购买商业补充保险（如惠民保）。

三、注意事项

1. 医保状态 ：需确保医保缴费正常，否则可能影响报销资格；

2. 地区政策 ：不同城市对起付线、报销比例等有具体规定，建议提前咨询当地医保部门。

医保卡内余额用光不会影响统筹账户的报销，但需自行承担个人自费部分。建议通过家庭共济账户或商业保险缓解经济压力。