医保报销通常需要病历作为核心材料，但具体要求因报销类型和地区政策而异。门诊报销需门诊病历或处方，住院报销需出院小结或住院病历，急诊费用需急诊病历，而部分城市已取消纸质病历本，改用电子凭证。以下是关键要点解析：
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门诊报销：需提供门诊病历或处方（尤其是肿瘤化疗等特殊治疗），若票据无明细则需补充费用清单。部分城市仅需医保卡和电子凭证，但保留病历复印件更稳妥。
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住院报销：出院小结、住院病历首页、费用明细清单为必需材料，且需医院盖章。异地急诊住院还需提供入院记录等证明急诊的病历资料。
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急诊与特殊情况：急诊留观、抢救费用需对应病历复印件；外伤报销需附加无第三方责任承诺书及首次就诊记录。新生儿报销需出生证明和母亲住院病历。
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材料替代方案：若病历缺失，部分情况可用检查报告、医嘱单或医生诊断证明替代，但需提前与医保经办机构确认。
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线上报销趋势：多地推行“零病历”线上申请，上传电子发票和出院记录即可，但系统故障时仍需邮寄纸质病历补审。
提示：各地政策动态调整，建议通过医保APP或窗口查询最新材料清单，避免因漏交病历延误报销。保留所有医疗文书原件并及时复印备份是关键。
