福建省医保报销流程分为线上和线下两种方式,核心亮点包括:线上通过闽政通APP或小程序快速申请,线下需提交材料至医保窗口,且不同金额的医疗费用审核时限明确(如5000元以下3个工作日内完成)。
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线上报销流程
参保人可通过“闽政通APP”或“福建医疗保障”小程序,进入【医疗费用报销申请】模块,选择票据类型(纸质或电子)并填写信息提交。跨省异地就医暂不支持电子票据上传,需注意材料完整性。 -
线下报销流程
携带医疗费用凭证、身份证明等材料至医保经办机构窗口办理。若材料不全,需按《补齐材料通知书》补充;不符合条件者将收到《不予受理决定书》。 -
审核时效与注意事项
- 费用金额直接影响审核时长:5000元以下3个工作日,5000-8000元5个工作日,8000-1.5万元10个工作日,1.5万-10万元15个工作日,超10万元需20个工作日。
- 现金支付的医疗费用需在出院或费用发生之日起6个月内申请报销,逾期无效;门诊超额费用需在次年医保年度内(7月1日至次年6月30日)提交审核。
合理选择线上或线下渠道,确保材料齐全并关注时效,可高效完成医保报销。