不可以

根据医保报销的相关政策和流程，发票是医保报销的必备凭证，没有发票将无法进行报销。以下是具体说明：

一、发票的必要性

1. 法律依据

   《医疗保险管理条例》明确规定，参保人就医需取得支付凭证或发票，医保机构以此确认医疗费用的真实性。

2. 报销核心作用

   发票记录了医疗费用的详细信息（如项目、金额等），是医保审核和赔付的核心依据。若无发票，医保机构无法验证费用是否实际发生。

二、特殊情况处理

1. 发票丢失的补救措施

   • 补开发票 ：可携带未报销证明、身份证、银行卡等材料到原医院补开。

   • 分割单替代 ：部分情况下，医保报销后可获得分割单，其效力等同于发票（用于二次报销时使用）。

2. 其他可接受凭证

   除发票外，医保通常还接受以下材料：

   • 病历、诊断书、出院小结；

   • 费用总明细；

   • 身份证、银行卡。

三、注意事项

1. 发票真实性要求

   必须是正规医疗机构开具的发票，且加盖医疗机构印章。若发票存在虚假、涂改等问题，将导致报销失败。

2. 二次报销的特殊性

   若已通过医保报销，后续商业保险或补充医疗可要求分割单，但需符合相关条款。

四、补充说明

• 未参保情况 ：未参加医保的人群无法享受医保报销，需自费。

• 高端医疗保险 ：部分高端医疗保险可能通过其他方式（如直接赔付）解决费用，但需符合保险条款。

发票是医保报销的必要条件，若缺失需及时通过正规渠道补开或申请分割单。建议就医时主动索要发票，并妥善保管相关医疗资料。